Kun lapsi sairastuu, hänen käyttäytymisessään ilmenee muutoksia: Hän muuttuu usein väsyneeksi, itkuiseksi ja ruokahaluttomaksi. Useimmat lasten sairastamat sairaudet ovat nopeasti ohimeneviä ja itsestään paranevia virustauteja, jolloin lasta on mahdollista hoitaa kotona. Sairaana lapsi kaipaa tavallista enemmän vanhempiensa läheisyyttä ja syliä. Lapselle voi laulaa, lukea tai kertoa satuja, kun hän haluaa ja jaksaa kuunnella. Useimmat isommatkin lapset nauttivat siitä, että heille luetaan. Jos lapsi on virkeä, hän voi aivan hyvin oleilla myös jalkeilla, kunhan hänelle vain keksitään rauhallista tekemistä. Kun lapsi sairastuu, hänen ruokahalunsa usein heikkenee. Vanhemmat huolestuvat helposti, kun lapsi kieltäytyy syömästä. Kuumeen aikana ei kuitenkaan ole välttämätöntä syödä. Jos lapsi haluaa syödä, hänelle voidaan tarjota kevyttä syötävää, kuten jogurttia, muroja tai hedelmiä.
Myös lapsen ihon hoitoon tulee kiinnittää erityistä huomiota sairauden aikana. Kuumeinenkin lapsi voi käydä suihkussa tai kylvyssä. Lapsen iho kuivataan nopeasti ja peseytymisen jälkeen hänelle puetaan esimerkiksi oloasu, jottei hän kylmittyisi.
Tulehdustautien tarttumista muihin perheenjäseniin ei yleensä voida estää, sillä taudinaiheuttajat leviävät sisätiloissa kaikkialle.
Nuha
Nuha on yleensä virussyntyisen hengitystulehduksen oire. Se voi yskän tapaan olla myös merkki välikorva- tai poskiontelotulehduksesta, tai hengityselinoireita aiheuttavasta allergiasta. Nuha häviää äkillisissä tulehduksissa 1-2 viikossa. Myös allergia on mahdollinen pitkittyneen nuhan syy. Tavalliseen nuhaan ei ole parantavaa lääkettä.
Tavallisesti lapsi paranee nuhastaan kotihoidolla: riittää, että hän saa tarpeeksi lepoa ja nesteitä, hengitysilman kostutusta, kevyttä kotiruokaa ja hellää huolenpitoa. Nuhainen lapsi on syytä viedä lääkäriin, jos nuha pitkittyy yli kahden viikon kestoiseksi, siihen liittyy aivastelua tai silmien punotusta ja kutinaa tai lapsella ilmenee yölevottomuutta, korvien haromista tai päänsärkyä.
Kurkkukipu
Kurkkukipu on merkki nielutulehduksesta, joka voi esiintyä pelkästään nielussa tai olla osa yleisempää hengitystietulehdusta. Isot lapset luonnollisesti osaavat kertoa kurkkukivustaan, mutta pienten lasten oireet ovat usein epämääräisiä: itkeskelyä, huonoa syömistä ja yöheräilyä. Nielutulehdus on yleensä virusperäistä. Nielutulehduksen oireet ovat kuume, kurkkukipu ja suurentuneet imusolmukkeet kaulassa. Virussyntyisiin tulehduksiin liittyy yleensä yskää ja nuhaa, joita angiinassa on harvemmin. Angiinan hoito vaatii antibioottikuurin. Yskiminen ei ole koskaan aiheetonta, vaan sille on aina syynsä. Virusinfektion alussa yskä on normaalisti kuivaa ärsytysyskää ja muuttuu limaisemmaksi lohkeavaksi yskäksi muutamassa päivässä. Virustulehdukseen liittyvä yskä kestää normaalisti muutamasta päivästä pariin viikkoon. Yleensä kuume ja nuha paranevat ensin ja jäljelle jää ajoittaista yskimistä. Yli kaksi viikkoa jatkunutta yskää voidaan pitää pitkittyneenä. Pienillä lapsilla kyse voi olla uudesta virustartunnasta. Yskä ei siis johdukaan pitkittyneestä infektiosta, vaan kahdesta peräkkäisestä taudista. Virustulehduksen aiheuttamaan yskään ei ole parantavaa lääkettä, joten hoito on oireenmukaista. Toisaalta syynä voi olla korva- tai poskiontelontulehdus, joiden toteaminen vaatii lääkärin tutkimusta. Jos lapsen yskä jatkuu häiritsevänä, siihen liittyy lämmönnousua ja lapsi vaikuttaa yleisvoinniltaan sairaalta, hänet on syytä viedä lääkärin tutkimuksiin. Lapsi on hyvä viedä lääkärin vastaanotolle myös silloin, kun yskään liittyy hengitysvaikeuksia, voimakasta väsymystä, voimakkaita yskänpuuskia tai imemisen häiriintymistä.
Välikorvatulehdus
Välikorvatulehdus kehittyy yleensä hengitystieinfektion jälkitautina. Tällöin nielussa eläville bakteereille syntyy otolliset olot, jotka aiheuttavat korvatulehduksen, jossa välikorvaan kertyy märkää, sen ulkoseinänä toimiva tärykalvo alkaa punottaa ja korva kipeytyy. Korvatulehdusta on syytä epäillä, jos lapsi muutaman päivän nuhan jälkeen valittaa tai haroo korvaansa tai heräilee nukkumisen aikana jatkuvasti. Joka neljäs korvatulehdus on kuitenkin kivuton, jolloin oireita ei voi havaita lapsen käyttäytymisestä.
Lapsella on kuumetta
Lapsi ei kovin helposti väsähdä lievästä lämmönnoususta vaan jatkaa leikkejään vielä silloinkin, kun lämpöä saattaa olla 38 astetta ja ylikin. Vasta kun kuumetta on lähes 39 astetta, lapsi vetäytyy vapaaehtoisesti lepäämään ja lopettaa touhunsa. Lapsen voinnin seurannan lisäksi on huolehdittava erityisesti siitä, että hän juo riittävästi. kuume lisää lapsen perusnestetarvetta 12 prosenttia astetta kohden. Juotava saa olla sokeripitoista energiantarpeen tyydyttämiseksi ja viileää kuumeen alentamiseksi. Lapselta on hyvä mitata lämpö ainakin kaksi kertaa päivässä, vaikka saattaakin tuntua helpolta arvioida kuumeisuutta otsalta. Jos kuumetauti jatkuu pitkään, lapsen yleisvointi kärsii tai jos hänen olemuksensa muuttuu, hänet on vietävä lääkäriin. Kova kuume ja lämmön nopea nousu voivat aiheuttaa lapselle kuumekouristuksen. Kuumekouristuksia esiintyy noin 2 prosentilla lapsista. Kuumekouristus ei ole merkki epilepsiasta, eikä siitä ole haittaa lapsen myöhemmälle kehitykselle. On tärkeää estää lasta vahingoittamasta itseään kouristuksen aikana ja varmistaa, että hän pystyy hengittämään esteettömästi. Kuumekouristus menee yleensä ohi muutamassa minuutissa. Joillakuilla lapsilla kuumekouristukset voivat uusiutua, joten niitä on tärkeää pyrkiä ehkäisemään. Kun lapsi sairastuu uuteen infektioon, kuumetta pyritään alentamaan säännöllisellä kuumelääkityksellä. Kuumeista lasta hoidettaessa on hyvä muistaa, että kuume on oire eikä tauti, joten kuumeen aiheuttajan selvittely täytyy aina pitää mielessä. Kuumetaudin jälkeen lasta on hyvä pitää sisällä vähintään yksi kuumeeton päivä, jolloin hän ehtii toipua ennen päiväkotiin tai kouluun menemistä. Näin vältytään helpommin myös taudin pitkittymiseltä ja jälkitaudeilta.
Infektiokierteinen lapsi
Infektiokierteisellä lapsella on jatkuvasti nuhakuumeita, ja ne ovat tavallista hankalampia. Hän saa jälkitauteina toistuvasti pitkittynyttä yskää ja nuhaa, välikorvatulehduksia, nielurisatulehduksia tai poskiontelotulehduksia. Lasta tulisi tällöin hoitaa mahdollisuuksien mukaan kotona tai perhepäivähoidotta infektiokontaktien rajoittamiseksi. Päiväkotiympäristö altistaa lasta infektiokierteen syntymiselle, koska tartuntakontakteja on isossa lapsiryhmässä usein. Hoitajien käsihygienia on ensiarvoisen tärkeää. Päiväkodissa työskentelevän hoitajan tulee desinfioida kätensä jokaisen hoitamansa lapsen välillä esimerkiksi vaippojen vaihdon yhteydessä, aina ennen ruokiin tai ruokailuvälineisiin koskemista sekä WC:ssä käynnin jälkeen. Myös lapsia tulee ohjata käsihygieniaan. Ruoan voi jakaa yksi hoitajista yksin, jolloin ruoan välityksellä etenevät tartunnat vähenevät. Vanhempien kanssa on syytä keskustella lasten tulehdustautien hoidosta, jotta vanhemmat eivät toisi puolikuntoisia lapsia päiväkotiin. Sitä paitsi päiväkodissa olo on puolikuntoiselle lapselle aivan liian raskasta ja hän saa helposti itse uusia tartuntoja.
Lapsen iho oireilee
-Vaippaihottuma on virtsan tai ulosteen aiheuttama ärsytysihottuma.
-Märkärupi on ihon bakteeritulehdus, jonka tyypillinen oire on märkivä ja tupeutuva näppylä iholla.
-Ontelosyylät eli molluskat ovat viruksen aiheuttamia. Ne näkyvät ihossa vaaleina näppylöinä, joissa on keskellä kuoppa.
-Syyhy on syyhypunkin aiheuttama erittäin kutiseva ihottuma, joka näkyy näppylöinä raajoissa ja vartalossa.
-Täit havaitaan hiuksissa yleisimmin. ne pesiytyy lasten päänahkaan ja saa ravintonsa verestä.
-Kihomato on noin senttimetrin mittainen ja vajaan millimetrin levyinen valkea sukkulamato, joka elää suolen loppupäässä. Tauti tarttuu munista, joita naaraat munivat peräaukon seutuun öisin.
Rokkotaudit, joita lapset edelleen potevat
-Tulirokko
-Vauvarokko
-Enteroviruksen aiheuttama rokkotauti
-Parvorokko
Välikorvatulehdus
Välikorvatulehdus kehittyy yleensä hengitystieinfektion jälkitautina. Tällöin nielussa eläville bakteereille syntyy otolliset olot, jotka aiheuttavat korvatulehduksen, jossa välikorvaan kertyy märkää, sen ulkoseinänä toimiva tärykalvo alkaa punottaa ja korva kipeytyy. Korvatulehdusta on syytä epäillä, jos lapsi muutaman päivän nuhan jälkeen valittaa tai haroo korvaansa tai heräilee nukkumisen aikana jatkuvasti. Joka neljäs korvatulehdus on kuitenkin kivuton, jolloin oireita ei voi havaita lapsen käyttäytymisestä.
Lapsella on kuumetta
Lapsi ei kovin helposti väsähdä lievästä lämmönnoususta vaan jatkaa leikkejään vielä silloinkin, kun lämpöä saattaa olla 38 astetta ja ylikin. Vasta kun kuumetta on lähes 39 astetta, lapsi vetäytyy vapaaehtoisesti lepäämään ja lopettaa touhunsa. Lapsen voinnin seurannan lisäksi on huolehdittava erityisesti siitä, että hän juo riittävästi. kuume lisää lapsen perusnestetarvetta 12 prosenttia astetta kohden. Juotava saa olla sokeripitoista energiantarpeen tyydyttämiseksi ja viileää kuumeen alentamiseksi. Lapselta on hyvä mitata lämpö ainakin kaksi kertaa päivässä, vaikka saattaakin tuntua helpolta arvioida kuumeisuutta otsalta. Jos kuumetauti jatkuu pitkään, lapsen yleisvointi kärsii tai jos hänen olemuksensa muuttuu, hänet on vietävä lääkäriin. Kova kuume ja lämmön nopea nousu voivat aiheuttaa lapselle kuumekouristuksen. Kuumekouristuksia esiintyy noin 2 prosentilla lapsista. Kuumekouristus ei ole merkki epilepsiasta, eikä siitä ole haittaa lapsen myöhemmälle kehitykselle. On tärkeää estää lasta vahingoittamasta itseään kouristuksen aikana ja varmistaa, että hän pystyy hengittämään esteettömästi. Kuumekouristus menee yleensä ohi muutamassa minuutissa. Joillakuilla lapsilla kuumekouristukset voivat uusiutua, joten niitä on tärkeää pyrkiä ehkäisemään. Kun lapsi sairastuu uuteen infektioon, kuumetta pyritään alentamaan säännöllisellä kuumelääkityksellä. Kuumeista lasta hoidettaessa on hyvä muistaa, että kuume on oire eikä tauti, joten kuumeen aiheuttajan selvittely täytyy aina pitää mielessä. Kuumetaudin jälkeen lasta on hyvä pitää sisällä vähintään yksi kuumeeton päivä, jolloin hän ehtii toipua ennen päiväkotiin tai kouluun menemistä. Näin vältytään helpommin myös taudin pitkittymiseltä ja jälkitaudeilta.
Infektiokierteinen lapsi
Infektiokierteisellä lapsella on jatkuvasti nuhakuumeita, ja ne ovat tavallista hankalampia. Hän saa jälkitauteina toistuvasti pitkittynyttä yskää ja nuhaa, välikorvatulehduksia, nielurisatulehduksia tai poskiontelotulehduksia. Lasta tulisi tällöin hoitaa mahdollisuuksien mukaan kotona tai perhepäivähoidotta infektiokontaktien rajoittamiseksi. Päiväkotiympäristö altistaa lasta infektiokierteen syntymiselle, koska tartuntakontakteja on isossa lapsiryhmässä usein. Hoitajien käsihygienia on ensiarvoisen tärkeää. Päiväkodissa työskentelevän hoitajan tulee desinfioida kätensä jokaisen hoitamansa lapsen välillä esimerkiksi vaippojen vaihdon yhteydessä, aina ennen ruokiin tai ruokailuvälineisiin koskemista sekä WC:ssä käynnin jälkeen. Myös lapsia tulee ohjata käsihygieniaan. Ruoan voi jakaa yksi hoitajista yksin, jolloin ruoan välityksellä etenevät tartunnat vähenevät. Vanhempien kanssa on syytä keskustella lasten tulehdustautien hoidosta, jotta vanhemmat eivät toisi puolikuntoisia lapsia päiväkotiin. Sitä paitsi päiväkodissa olo on puolikuntoiselle lapselle aivan liian raskasta ja hän saa helposti itse uusia tartuntoja.
Lapsen iho oireilee
-Vaippaihottuma on virtsan tai ulosteen aiheuttama ärsytysihottuma.
-Märkärupi on ihon bakteeritulehdus, jonka tyypillinen oire on märkivä ja tupeutuva näppylä iholla.
-Ontelosyylät eli molluskat ovat viruksen aiheuttamia. Ne näkyvät ihossa vaaleina näppylöinä, joissa on keskellä kuoppa.
-Syyhy on syyhypunkin aiheuttama erittäin kutiseva ihottuma, joka näkyy näppylöinä raajoissa ja vartalossa.
-Täit havaitaan hiuksissa yleisimmin. ne pesiytyy lasten päänahkaan ja saa ravintonsa verestä.
-Kihomato on noin senttimetrin mittainen ja vajaan millimetrin levyinen valkea sukkulamato, joka elää suolen loppupäässä. Tauti tarttuu munista, joita naaraat munivat peräaukon seutuun öisin.
Rokkotaudit, joita lapset edelleen potevat
-Tulirokko
-Vauvarokko
-Enteroviruksen aiheuttama rokkotauti
-Parvorokko
Karling M, Ojanen T, Sivén T, Vihunen R, Vilén M. Lapsen aika. 2013. Sanoma Pro Oy. Helsinki.
Ei kommentteja:
Lähetä kommentti